腰椎间盘疾病(椎间盘突出)

腰椎间盘病治疗于 上州大脑和脊柱中心.

关于腰椎间盘病(腰椎间盘突出)

定义

椎间盘突出是指脊柱骨间的一个小而圆的椎间盘突出. 椎间盘从适当的位置隆起会对脊神经造成压力. 它会导致四肢疼痛和无力. 问题更常见于脊柱下部.

腰椎间盘突出

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原因

常见的原因有:

• 自然老化过程(最常见的原因)
• 遗传学
• 姿势和身体机能不佳
• 脊柱承受的压力过大，如不运动的生活方式
• 最近 创伤例如跌倒或机动车事故

风险因素

这个问题在老年人中更常见. 其他可能增加风险的因素有:

• 肥胖
• 有腰痛史
• 长时间的站立和弯腰
• 吸烟
• 繁重的活动，如搬运重物
• 与椎间盘有关的遗传问题

症状

主要症状是疼痛，可能:

• 尖锐、迟钝、刺痛、疼痛、灼烧或悸动
• 会扩散到背部吗, 臀部, 沿着一条大腿的后面, 穿过小腿或肩膀和手臂
• 在一条腿或两条腿或手臂

其他问题可能是:

• 麻木，刺痛腿、脚或一只或两只手臂麻木、刺痛或无力
• 颈部突然疼痛或扭曲，不感到疼痛就无法伸直
• 腹股沟麻木(罕见)
• 肠或膀胱改变(罕见)

诊断

医生会询问症状和过去的健康状况. 会做一次身体检查. 它将集中在脊柱上. 可以对脊柱进行成像. 这可以用:

• 核磁共振成像扫描
• CT扫描

治疗

大多数人在几天或几周内开始感觉好转. 保持活跃可能比充分休息更好. 治疗的目标是控制症状. 的选择是:

• 支持性护理, 比如不要长时间坐着, 避免引起疼痛的事情, 使用冷敷或热敷
• 增强力量、柔韧性和活动范围的物理疗法
• 药物，如:
  • 非处方或处方止痛药
  • 注射类固醇以缓解疼痛和肿胀

这些方法没有帮助的人可能需要手术. 的选择是:

• 椎板切除术 切除一些脊椎和问题椎间盘上的骨头
• 有效率 通过小切口切除椎间盘突出的碎片
• 脊柱融合术 用骨移植或金属棒将椎骨融合在一起(罕见的)

预防

锻炼和增强力量可能有助于预防椎间盘突出.

参考文献

• Deyo RA, Mirza SK. 临床实践. 腰椎间盘突出. [英]医学. 2016年5月5日;374(18):1763-1772.
• 下背部椎间盘突出. Ortho info -美国骨科医师学会网站. 可在:http://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/herniated-disk-in-the-lower-back. 于2021年2月17日发布.
• 腰椎间盘突出症. EBSCO DynaMed网站. 可以在: http://www.力学.com/condition/lumbar-disk-herniation. 于2021年2月17日发布.