司法特派员处理养老院和辅助生活设施中的问题

锡拉丘兹上州医科大学, 纽约, 邀请您成为“知情患者”, 我们的播客邀请了来自纽约中部唯一的学术医疗中心的专家. 我是主持人，安柏·史密斯.

主持人安珀·史密斯: 我们今天的主题是纽约中部生活在专业护理和辅助生活设施中的人们的权利. 我的客人是丽贝卡·奥尔德. 她是Arise儿童和家庭服务中心的区域长期护理申诉专员经理.

欢迎回到《澳门银河平台》节目. 桤木.

丽贝卡·阿尔德: 谢谢你们邀请我.

你能描述一下长期护理申诉专员是什么，他们是做什么的吗?

丽贝卡·阿尔德: 是的. 因此，长期护理申诉专员首先是一个倡导者. 长期护理监察员所做的就是帮助住在养老院的人, 比如熟练的护理和辅助生活.

我们帮助他们解决他们所关心的任何问题或不满.

主持人安珀·史密斯: 那么是什么类型的设施呢? 你说的是长期护理和生活辅助. 它们之间的区别是什么，然后，你覆盖的地理区域是什么?

丽贝卡·阿尔德: 好吧, 长期护理和辅助生活的区别在于基本上是辅助生活, 支持社区居民的日常生活活动. 所以，例如，帮助居民穿衣服，或者准备他们的饭菜.

而熟练的护理，则是更高层次的护理. 这实际上被认为是监护, 在一个更复杂的医疗环境中才能满足这些需求.

主持人安珀·史密斯: 所以这不是独立生活?

丽贝卡·阿尔德: 不，它不是. 这是司法特派员计划不涵盖的另一个类别.

主持人安珀·史密斯: 然后是地理区域，你是整个纽约中部还是仅仅是奥农达加县?

我们是10区，覆盖奥内达加、卡尤加、科特兰和奥斯威戈县. 在熟练和辅助生活设施中大约有7000名居民.

主持人安珀·史密斯: 众所周知，纽约州有很多规定. 司法特派员是否应熟悉养老院和辅助生活设施的规定?

丽贝卡·阿尔德: 好吧，是也不是. 我们不需要了解每一项联邦或州的法规. 然而, 有许多与护理质量有关的规定, 因此，我们培训我们的司法特派员，让他们学习有关居民每周洗多少次澡或应该提供多少零食的规定, 有多少活动?, 诸如此类. 我们有时可能会关注:如果一个居民抱怨他们房间的温度, 我当然可以看看这个规则是什么.

我们不需要知道细节, 只要知道什么时候居民权利可能受到侵犯就够了.

主持人安珀·史密斯: 因此，对这些东西的实际熟悉，听起来很重要. 现在，居民的权利是什么如果他们生活在专业护理或辅助生活中? 你最常听到的问题是什么?

丽贝卡·阿尔德: 好吧, 我觉得很多时候，我们收到的投诉是，居民们觉得他们没有权利表达自己的担忧或不满，而不必担心遭到报复, 所以这绝对是居住设施里的每个人都拥有的基本权利.

另一项权利是安全出院的权利. 一个机构不能仅仅因为没有支付账单就把居民送到无家可归者收容所. 让我们看看这里 ... 另一项权利是参与自己护理的权利, 你自己的护理计划, 这样机构就不会制定不涉及你的想法和目标的护理计划.

主持人安珀·史密斯: 医疗质量方面的权利也是如此, 确保你有一个舒适的生活环境. 你不觉得受到歧视，这也包括在内吗?

丽贝卡·阿尔德: 是的,绝对. 当然, 你知道, 不受虐待的权利, 不管是口头上的, 精神, 金融, 物理.

主持人安珀·史密斯: 一个住在这些设施里的人, 他们是否有权决定是否要转到另一家医院或者是否要出院?

丽贝卡·阿尔德: 绝对. 是的. 住院医生应该知道他们的出院计划是什么, 如果他们不同意, 他们当然可以呼吁并希望得到不同的结果.

主持人安珀·史密斯: 他们有隐私权吗? 因为我知道其中一些设施. 这不是一个私人房间，所以居住者有隐私权?

丽贝卡·阿尔德: 他们在有室友的范围内有隐私权. 基本上, 员工真正应该做的事, 我指示我的员工和志愿者去做的事, 是当你进入一个房间, 敲门:你知道的, 夫人. 史密斯，我是司法特派员项目的丽贝卡，我可以进去吗? 你知道，表现出尊重. 当你在房间的时候, 确保窗帘拉上，这样你的室友就看不到你洗澡或洗澡了. 所以，这很难，但是的，这仍然是一种权利，隐私权.

当你有室友的时候，情况就不一样了.

主持人安珀·史密斯: 这里是纽约州澳门银河平台的“知情患者”播客. 我是主持人，安柏·史密斯.

我正在和崛起儿童和家庭服务中心的丽贝卡·奥尔德谈话. 她是长期护理申诉专员项目的区域经理, 我们谈论的是住在养老院和辅助生活设施的人的权利

那么，辅助生活和养老院的权利是一样的吗?

丽贝卡·阿尔德: 是的，它们是.

主持人安珀·史密斯: 这些设施的居民有来去的权利吗?

丽贝卡·阿尔德: 这是个好问题. 这取决于设备. 对于辅助生活设施，是的. 许多生活辅助设施的居民都有车, 这样他们就可以随时离开这里.

现在，有了熟练的护理，情况就有点不同了. 根据医疗补助的规定，他们不能离开医院超过24小时. 如果他们有其他资金来源，比如私人支付，他们当然可以这么做. 然而，家庭成员必须签字退出. 医院确实有责任，随时知道他们的病人在哪里.

主持人安珀·史密斯: 居民是否必须可以使用图书馆、报纸或电视, 或者这些东西只有在他们有钱的情况下才能得到?

丽贝卡·阿尔德: 同样，这取决于设备. 有些设施提供免费有线电视和免费电话. 许多人没有. 在规章制度中, 当涉及到活动时, 它被写为“为居民提供优质活动”."

它没有指定电视、书籍之类的东西. 所以对于活动总监来说，这是一种“从言外之意”. 同样，许多设施确实提供电视、有线电视和电话，但居民必须为此付费.

主持人安珀·史密斯: 医疗护理是养老院护理的一部分，对吧? 这些都包括在内?

丽贝卡·阿尔德: 是的.

主持人安珀·史密斯: 那么牙齿保健和视力保健呢? 我在想那些住在养老院里行动不便的人，他们不能真正带自己去那些预约. 他们是如何接受这种治疗的?

丽贝卡·阿尔德: 好吧, 医疗补助包括视力和牙科, 还有一些医疗服务提供者会到医院里定期给病人看病.

他们把设备带到工厂. 我只是想指出, 琥珀色的, 因为这一点很重要:住院医生确实有权选择自己的医生, their own provider; however, 他们可能要为此买单.

主持人安珀·史密斯: 我看到. 现在, 你之前提到过这个, 但是，如果有人没钱了，付不起他们住的养老院的费用，会发生什么呢, 但他们无法独立生活?

那个人会怎么样?

丽贝卡·阿尔德: 通常, 当病人无法支付医疗费用时, 才有资格申请医疗补助, 他们必须花光他们的资产. 但在此期间，他们肯定需要照顾. 所以它的工作原理是，一个居民将在一个设施里，有一个支出下降, “奈美,“那是什么?, 每个月支付给医疗补助的金额是多少, 这样他们就可以检查他们的资产.

但他们仍在同时接受这些医疗服务. 他们不必在进入一个设施之前耗尽所有的资产. 所以这对那些需要照顾的人来说真的很好, 但也许他们有太多的资产不符合资格, 但还不够付14美元,每年私下里就有1000万.

主持人安珀·史密斯: 你说“NAMI”.这是什么意思?

丽贝卡·阿尔德: NAMI代表“每月可用净收入”."

主持人安珀·史密斯: 现在, 有些人对自己的处境不满意, 住在养老院, 因为他们无法独立生活, 还有一些人认知受损，可能不完全明白自己在哪里.

你如何为这些人辩护?

丽贝卡·阿尔德: 好吧, 我们很多时候会去帮助那些有记忆障碍的人, 或者我们住在养老院，那里有痴呆病房. 通常, 我们要做的是, 如果住院医生不能告诉我们是什么让他们心烦意乱, 我们用我们的感官. 我们注意到，作为司法特派员，居民是干净的? 他们的早餐托盘拿起来了吗? 设施里有气味吗? 住院医生穿好衣服了吗?? 他们坐起来了吗?? 有时, 可悲的是, 我会在周一早上接到设施人员的电话说, “我整个周末都躺在床上”，因为员工不够.

所以我们用我们的感官, 观察, 帮助那些真的不能说出来告诉我们他们不喜欢他们的护理的人.

主持人安珀·史密斯: 养老院或辅助生活机构的居民如何与申诉专员联系?

丽贝卡·阿尔德: 我们试图在所有设施中建立一个定期的存在, 尤其是养老院, 只是因为我们确实看到了更多的抱怨, 但我们每季度都在接受辅助生活. 我们确实在每个设施都贴了海报. 我们需要在海报上张贴我们的热线电话. 这是我的直拨电话. 一次又一次, 每周去那里拜访一下，了解一下那里的居民，让他们信任我们，然后说, "OK, 好吧, 这是一位司法特派员. 她不为这个机构工作. 我可以对她敞开心扉."

有时这需要一段时间, 这就是为什么我们要在他们的设施中建立定期的存在.

主持人安珀·史密斯: 近年来, 特别是COVID, 养老院, 和其他行业一样, 失去了很多工人. 你是否看到了更多与人员短缺相关的监察员需求?

丽贝卡·阿尔德: 不一定需要更多的司法特派员，但投诉的数量确实增加了. 很多问题都与人手不足有关. 所以如果一个居民说他们已经三周没洗澡了, 当你开始调查并回到原点, 这通常是因为人手不足.

是的，我们因此收到了很多电话. 值得庆幸的是, 我们的节目, 在大流行期间，我们为居民提供的帮助是否得到了一些认可, 幸运的是，我们确实增加了一些资金, 所以我们可以雇佣更多的员工来服务10区的居民.

主持人安珀·史密斯: 好吧，在我们结束之前，告诉我们如果人们感兴趣的话，如何成为志愿司法特派员. 你们在招募更多的志愿者吗?

丽贝卡·阿尔德: 我一直在招募志愿者! 在理想的情况下, 我希望我们覆盖的每个机构都有志愿者, 大约有62个不同的设施. 他们可以打电话给我. 这里的电话号码是315-671-5108, 你可以访问我们的网站, 儿童及家庭服务中心， 找司法特派员项目来获取我们的信息.

主持人安珀·史密斯: 你在找什么样的人, 他们应该分配多少时间在这上面, 如果他们感兴趣的话?

丽贝卡·阿尔德: 好吧, 我们要找的是每周至少能保证两到四个小时工作时间的人. 这样他们就可以定期去医院了解那里的居民.

所以基本上每周两到四个小时，每月参加在职会议，以获得继续教育学分, 这样他们就可以保留他们的司法特派员证书. 一年18个学分. 所以一旦你接受了培训，你就有了一个设施, 实际上，每周的时间承诺只有两到四个小时, 然后是每月两小时的会议.

主持人安珀·史密斯: 好吧,女士. 阿尔德，非常感谢你今天的时间.

丽贝卡·阿尔德: 非常感谢.

主持人安珀·史密斯: 我的客人是丽贝卡·奥尔德. 她是Arise儿童和家庭服务中心的长期护理区域申诉专员经理.

“知情的病人”是一个关于健康的播客, 科学与医学, 由锡拉丘兹上州医科大学为您带来, 纽约, 由吉姆·豪制作.

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我是主持人安珀·史密斯，感谢大家的收听.