上州医科大学的快速膝关节和快速髋关节手术项目自五年前启动以来，已经呈指数级增长.

快速膝关节和快速髋关节提供一天的全膝关节或髋关节置换术, 符合条件的病人在上州社区医院接受手术，当天就可以回家.

在新冠肺炎之前，该项目每年只有大约10名参与者.

然后, 面对床位短缺, 还有需要手术的病人, 项目经理Lia Fischi, MSN, RN, ONC, 制定了标准和评分系统，以确定哪些患者有资格进行当日手术.

随着新标准的制定，该项目看到了快速膝关节和快速髋关节的数量增加. 2022年的病例数增加了一倍多，今年的病例数继续上升.

评分系统以及外科医生制定的明确的纳入和排除标准以及风险评估决定患者是否有资格进行当日手术. 该计算考虑了患者当天出院的意愿, 家庭援助的可得性和患者的其他健康问题.

在手术前，病人需要做几件事. 他们参加一个特殊的班级，并进行预考, 包括实验室和成像, 安排他们的第一次术后物理治疗预约.

他们还会一对一地与骨科护士领航员会面，领航员会教育患者有关期望的知识, 术后并发症, 比如疼痛管理和避免肺炎等并发症的教育, 还有血凝块. 患者在出院前与物理治疗师会面，并预计在手术后48小时开始物理治疗.

护士导航员将到医院探望病人, 术后24至48小时通过电话随访，然后在90天内与患者保持联系.

术后有能力与护士领航员一起工作有助于提高患者满意度, 如有必要，保持与外科医生的直接联系，减少可能出现的非紧急问题的急诊室就诊，并由外科团队处理.

整形外科医生罗伯特·谢尔曼说, MD, 四名外科医生中的一名正在进行快速膝关节和髋关节手术, 这要归功于整个护理团队, 随着项目的成功，从行政支持到物理治疗师.  他说:“我们的Swift项目将门诊治疗的好处与医院的安全性结合起来. “我们的病人在手术后立即和长期表现都很好.  最重要的是, 几乎每个人都有一个美妙的经验，并利用该程序的下一次关节置换. 病人有很好的体验, 结果很好, 程序是安全的, 病人和他们的家人都很喜欢."

谢尔曼是对的，病人很满意.

绝大多数积极的评论赞扬了整个护理团队. 一位接受了快速髋关节手术的病人说:“这是一次很棒的经历. 护士导航员，理疗师，术前护士，术后护士，我的外科医生. 真是一台运转良好的机器. 我12月份要做膝盖手术，我来找你.”

另一位病人写道:“每个人都太棒了! 在他们的照顾下，我感到舒适和平静.”

“Swift手术项目减少了医院对住院床位的需求, 同时也为病人提供了在自己舒适的家中康复的机会, 被他们熟悉的环境所包围,Fischi说. “这促进了更好的愈合，提高了患者的整体舒适度."

Fischi说，团队密切监控当天出院的成功率，并保持了90%或更高的部门目标，即当天出院.

Swift手术项目的主要成员包括整形外科医生Timothy Damron, MD, 罗伯特·谢尔曼, MD, 埃米尔火矮人, MD, 和扎卡里·泰尔格德, MD, 骨科项目经理Lia Fischi MSN, RN, ONC, 以及护士航海家皮特·贾斯库拉, RN, ONC和Theresa Reaume RN

更多访问: http://www.Upstate.edu/orthopedics/services/swift-knee.php

描述:骨科医生正在进行快速膝关节和快速髋关节手术, 从左, 埃米尔火矮人, MD; Zachary Telgheder, MD; Timothy Damron, MD; and 罗伯特·谢尔曼, MD.